Εισαγωγή
Η προληπτική ιατρική είναι κρίσιμη για την υγεία και την ευημερία των παιδιών σε κάθε στάδιο της ανάπτυξής τους. Οι τακτικές εξετάσεις και οι έλεγχοι μπορούν να εντοπίσουν προβλήματα υγείας νωρίς και να διασφαλίσουν ότι τα παιδιά αναπτύσσονται σωστά.
Εξετάσεις από τον πρώτο χρόνο ζωής
Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συνιστά ότι μετά τον πρώτο χρόνο της ζωής τα παιδιά πρέπει να επισκέπτονται το γιατρό τους για προληπτικές επισκέψεις υγειονομικής περίθαλψης σε ηλικία 12, 15, 18, 24 και 30 μηνών και στη συνέχεια ετησίως μέχρι την ηλικία των 10 ετών. Οι επισκέψεις μπορούν να γίνονται συχνότερα με βάση τη συμβουλή του γιατρού ή τις ανάγκες της οικογένειας
Σε κάθε επίσκεψη γίνονται αρκετές μετρήσεις, διαδικασίες προσυμπτωματικού ελέγχου και εμβολιασμοί ανάλογα με το πρόγραμμα. Ελέγχονται το ύψος και το βάρος και μετράται η περιφέρεια του κεφαλιού μέχρι το παιδί να γίνει 36 μηνών. Η καλή ανάπτυξη είναι ένας δείκτης ότι το παιδί είναι γενικά υγιές. Από την ηλικία των 3 ετών, η αρτηριακή πίεση μετράται σε κάθε επίσκεψη. Ο γιατρός παρακολουθεί επίσης πώς το παιδί έχει προχωρήσει αναπτυξιακά από την τελευταία επίσκεψη. Για παράδειγμα, ο γιατρός μπορεί να θέλει να μάθει εάν ένα παιδί 18 μηνών έχει αρχίσει να μιλάει ή εάν ένα παιδί 6 ετών έχει αρχίσει να διαβάζει μερικές λέξεις. Με τον ίδιο τρόπο, οι γιατροί κάνουν συχνά ερωτήσεις κατάλληλες για την ηλικία του για τη συμπεριφορά του παιδιού. Το παιδί 18 μηνών έχει ξεσπάσματα; Το 6χρονο παιδί βρέχει το κρεβάτι το βράδυ; Τέλος, ο γιατρός κάνει μια πλήρη φυσική εξέταση
Υποχρεωτικές εξετάσεις νεογνού
Δεν πρέπει να ξεχνάμε την εξέταση της 8ης ημέρας, τον πλήρη έλεγχο (ακοή, όραση, νευρολογικό) και πάνω από όλα τον έλεγχο αίματος - τεστ Guthrie- για πέντε σπάνιες ασθένειες:
- Φαινυλκετονουρία
- Συγγενής υποθυρεοειδισμός
- Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων
- Δρεπανοκυτταρική αναιμία
- Κυστική ίνωση
Αμέσως μετά τη γέννηση, τα νεογνά υποβάλλονται σε μια σειρά υποχρεωτικών εξετάσεων για να διασφαλιστεί η υγεία τους. Αυτές περιλαμβάνουν:
- Εξέταση ακοής: Για να διαπιστωθεί αν το μωρό έχει προβλήματα ακοής.
- Εξέταση Μεταβολικών Νοσημάτων: Αυτή η εξέταση περιλαμβάνει τον έλεγχο για σπάνιες αλλά σοβαρές μεταβολικές διαταραχές, όπως η φαινυλκετονουρία (PKU) και η συγγενής υποθυρεοειδισμός.
- Εξέταση για Ιογενείς Λοιμώξεις: Έλεγχος για λοιμώξεις όπως η ηπατίτιδα Β.
Υποχρεωτικές εξετάσεις αίματος σε παιδιά: Κάθε πότε;
Από την ηλικία των 1-2 ετών, τα παιδιά θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις αίματος για να παρακολουθούν την ανάπτυξή τους και να εντοπίζουν τυχόν προβλήματα υγείας. Οι οδηγίες περιλαμβάνουν:
- Εξέταση Σιδήρου: Συνήθως γίνεται γύρω από την ηλικία των 1-2 ετών για να ελεγχθεί αν υπάρχει αναιμία.
- Εξέταση Χοληστερόλης: Συνιστάται σε παιδιά με οικογενειακό ιστορικό καρδιοαγγειακών παθήσεων ή παχυσαρκίας.Από την ηλικία των 3 ετών και μετά, οι ετήσιες εξετάσεις αίματος περιλαμβάνουν έλεγχο για αναιμία και άλλες βασικές παραμέτρους.
Εξετάσεις αίματος σε παιδιά: Φυσιολογικές τιμές
Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει τις εξετάσεις αίματος και τις τιμές αίματος για υγιή παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών.
- Αιμοσφαιρίνη (Hgb) 11,5 έως 13,5 g/100 mL
- Αιματοκρίτης (HCT) 34 έως 40%
- Ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC) 3,9 έως 5,3 εκατομμύρια/cm3 ή 3,9 έως 5,3 x 1012/L
- Αιμοπετάλια 160.000 έως 380.000/mm3
- Λευκά αιμοσφαίρια (WBC) 5.000 έως 15.000/mm3 ή 5 έως 15 K/uL
- Λεμφοκύτταρα 20 έως 50%
Εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας
- ALT (μερικές φορές ονομάζεται SGPT) 0 έως 48 IU/L
- AST (μερικές φορές ονομάζεται SGOT) 0 έως 36 IU/L
- Χολερυθρίνη (συνολική) 0,3 έως 1,3 mg/dL
- Άμεση (συζευγμένη) 0,1 έως 0,4 mg/dL
- Έμμεση (μη συζευγμένη) 0,2 έως 1,88 mg/dL
Εξετάσεις νεφρικής λειτουργίας
- Άζωτο ουρίας αίματος (BUN) 6 έως 20 mg/dL
- Κρεατινίνη 0,5 έως 1,5 mg/dL
- Ηλεκτρολύτες
- Γλυκόζη 70 έως 115 mEq/L
- Κάλιο 3,5 έως 5,0 mEq/L
- Νάτριο 135 έως 145 mEq/L
- Ορυκτά
- Ασβέστιο 8,5 έως 10,5 mg/dL
- Μαγνήσιο 1,5 έως 2,9 mg/dL
Links
https://www.msdmanuals.com/home/children-s-health-issues/health-supervision-of-well-children/preventive-health-care-visits-in-children
https://www.e-takescare.com/en/blog/child-health/quels-sont-les-examens-medicaux-obligatoires-pour-la-sante-de-bebe
https://www.nbt.nhs.uk/our-services/a-z-services/childrens-outpatients/childrens-outpatient-information-leaflets/blood-test-your-child
Συχνές Ερωτήσεις για τις Προληπτικές Απαραίτητες Εξετάσεις για Βρέφη
• Ποιες είναι οι βασικές προληπτικές εξετάσεις που πρέπει να γίνουν σε ένα βρέφος;
Οι πιο βασικές προληπτικές εξετάσεις περιλαμβάνουν:
– Νεογνικό έλεγχο (screening): για μεταβολικές, ενδοκρινικές και γενετικές παθήσεις (π.χ. υποθυρεοειδισμός, φαινυλκετονουρία).
– Ακοολογικό έλεγχο: για την ανίχνευση προβλημάτων ακοής από τη γέννηση.
– Έλεγχος όρασης: μέσω παρατήρησης και ειδικών τεστ από παιδίατρο ή οφθαλμίατρο.
– Υπερηχογράφημα ισχίων: για την έγκαιρη διάγνωση συγγενούς δυσπλασίας.
• Πότε πρέπει να γίνονται αυτές οι εξετάσεις;
– Οι περισσότερες βασικές εξετάσεις γίνονται εντός των πρώτων ημερών ή εβδομάδων μετά τη γέννηση.
– Ο νεογνικός έλεγχος γίνεται συνήθως από την 3η έως την 7η ημέρα ζωής.
– Ο έλεγχος ακοής και ισχίων γίνεται μέσα στον πρώτο μήνα.
– Στη συνέχεια, ακολουθούν τακτικοί παιδιατρικοί έλεγχοι ανά μήνα ή τρίμηνο, ανάλογα με την ηλικία του βρέφους.
• Γιατί είναι τόσο σημαντικές οι προληπτικές εξετάσεις στα βρέφη;
Επειδή βοηθούν στην έγκαιρη ανίχνευση σοβαρών παθήσεων, οι οποίες, αν διαγνωστούν νωρίς, μπορούν να αντιμετωπιστούν άμεσα και αποτελεσματικά, προλαμβάνοντας αναπτυξιακές ή νοητικές καθυστερήσεις.
