Εισαγωγή
Μια πληγή που δεν επουλώνεται, γνωστή και ως χρόνια πληγή, είναι μια πληγή που δεν καταφέρνει να προχωρήσει στα κανονικά στάδια επούλωσης ή παρουσιάζει πολύ αργή επούλωση, συνήθως επιμένοντας για τέσσερις εβδομάδες ή περισσότερο.
Οι χρόνιες πληγές μπορεί να προκληθούν από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων υποκείμενων ιατρικών παθήσεων όπως ο διαβήτης, η κακή κυκλοφορία του αίματος ή οι λοιμώξεις και μπορεί να απαιτούν εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη. Η θεραπεία που θα σας συστήσει ο γιατρός σας εξαρτάται από την ηλικία, την υγεία σας και τη φύση του τραύματός σας.
Πόσο καιρό κάνει να κλείσει μια πληγή;
Ο χρόνος επούλωσης μιας πληγής ποικίλλει σημαντικά, από μερικές εβδομάδες για μικρές τομές έως μήνες ή και χρόνια για σοβαρούς τραυματισμούς. Παράγοντες όπως το μέγεθος, το βάθος, η περιοχή όπου εντοπίζεται και η συνολική υγεία του τραύματος επηρεάζουν τη διάρκεια της επούλωσης.
- Μέγεθος και βάθος τραύματος: Τα μεγαλύτερα και βαθύτερα τραύματα χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν.
- Εντοπισμός: Τα τραύματα σε περιοχές με κακή κυκλοφορία του αίματος (όπως τα πόδια) μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο.
- Λοίμωξη: Οι λοιμώξεις μπορούν να καθυστερήσουν την επούλωση και να απαιτήσουν ιατρική παρέμβαση.
- Συνολική υγεία: Παθήσεις όπως ο διαβήτης, ο υποσιτισμός και το κάπνισμα μπορούν να επιβραδύνουν την επούλωση.
- Ηλικία: Τα ηλικιωμένα άτομα μπορεί να έχουν πιο αργούς χρόνους επούλωσης.
- Θεραπεία: Η σωστή φροντίδα του τραύματος, συμπεριλαμβανομένης της ορθής διατήρησής της πληγής (καθαρή και μάλλον υγρή), προάγει την ταχύτερη επούλωση.
Χειρουργική τομή που δεν κλείνει
Μια χειρουργική τομή που δεν επουλώνεται, γνωστή και ως μη επουλώσιμο χειρουργικό τραύμα, μπορεί να αποτελέσει σοβαρή επιπλοκή. Εμφανίζεται όταν ένα τραύμα που προκαλείται από χειρουργική επέμβαση δεν καταφέρνει να προχωρήσει στα κανονικά στάδια της επούλωσης.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση, βλάβη των ιστών και ενδεχομένως σε μακροπρόθεσμες επιπλοκές. Σε μια τέτοια περίπτωση, καλό είναι να συμβουλευτείτε άμεσα τον γιατρό σας.
Πληγή που βγάζει υγρό
Μια πληγή που παράγει υγρή έκκριση μπορεί να υποδηλώνει φυσιολογική επούλωση ή μόλυνση, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του υγρού. Διαυγές, υδαρές ή ελαφρώς ροζ υγρό είναι συνήθως φυσιολογικό κατά τα αρχικά στάδια επούλωσης, ενώ παχύ, κίτρινο ή πράσινο υγρό με δυσάρεστη οσμή είναι σημάδι μόλυνσης.
Τι να βάλω σε πληγή που δεν κλείνει
Πολλά άτομα αναζητούν φροντίδα από τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης (PCP), ο οποίος μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά ή να προτείνει χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να λειτουργήσει σε ορισμένες περιπτώσεις. Ωστόσο, εάν μια πληγή δεν επιδέχεται αυτές τις λύσεις, χρειάζεται παρέμβαση από έναν ειδικό.
- Το πρώτο βήμα είναι να εντοπιστεί γιατί η πληγή δεν επουλώνεται. Το επόμενο είναι να αφαιρεθεί τυχόν νεκρός ιστός που προσελκύει βακτήρια, προκαλεί φλεγμονή και υποκινεί μόλυνση. Μια διαδικασία που ονομάζεται χειρουργικός καθαρισμός αφαιρεί οποιονδήποτε προβληματικό ιστό. Στη συνέχεια, εφαρμόζονται εξειδικευμένοι τοπικοί αντιβακτηριακοί επίδεσμοι τραυμάτων.
- Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, αυτοί οι επίδεσμοι έχουν γίνει πιο εξελιγμένοι και επομένως πιο αποτελεσματικοί. Μερικοί περιέχουν ιονισμένο άργυρο, ο οποίος βοηθά στην επούλωση και μπορεί να διαρκέσουν από δύο έως επτά ημέρες, ανάλογα με την ποσότητα της έκκρισης υγρού. Όσο περισσότερο υγρό, τόσο πιο συχνά χρειάζεται να αλλάζουν οι ασθενείς τον επίδεσμο.
- Για πολύ σύνθετα μη επουλούμενα τραύματα, οι ειδικοί μπορεί να συστήσουν υπερβαρική οξυγονοθεραπεία (HBOT). Αυτή η θεραπεία αυξάνει την ποσότητα οξυγόνου που μπορούν να μεταφέρουν τα κύτταρα του αίματος, γεγονός που βοηθά στην επούλωση των τραυμάτων. Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν υποκατάστατα δέρματος και κολλαγόνο. Αυτά επιταχύνουν επίσης τη διαδικασία επούλωσης.
- Οι πάροχοι θεραπείας θα συζητήσουν επίσης τη σημασία της διακοπής του καπνίσματος, μιας ισορροπημένης διατροφής, της πρόσληψης πρωτεϊνών, του αποτελεσματικού ελέγχου του διαβήτη και της μακροχρόνιας φροντίδας. Όλα αυτά είναι αναπόσπαστα στοιχεία της διαδικασίας επούλωσης. Η αγνόηση αυτών των παραγόντων μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την επούλωση.
Προσοχή και Ιατρική βοήθεια
- Σημάδια λοίμωξης: Αν παρατηρήσετε ερυθρότητα, πρήξιμο, θερμότητα ή πυώδη έκκριση, αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια.
- Διαρκής παρακολούθηση: Αν η πληγή δεν κλείνει μετά από 2-3 εβδομάδες ή αν έχετε ανησυχίες σχετικά με την επούλωσή της, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γιατρό.
Links
https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/wounds-how-to-care-for-them
https://www.healthpartners.com/blog/wound-healing-stages-how-to-tell-if-a-wound-is-healing-infected-or-chronic/
https://www.templehealth.org/services/conditions/non-healing-surgical-wounds
https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/25033-serous-drainage
Συχνές Ερωτήσεις για Πληγή που Δεν Κλείνει
• Γιατί μια πληγή δεν επουλώνεται;
Μπορεί να οφείλεται σε λοίμωξη, σακχαρώδη διαβήτη, κακή κυκλοφορία ή έλλειψη θρεπτικών συστατικών (π.χ. ψευδάργυρος, βιταμίνες).
• Πόσο καιρό θεωρείται φυσιολογικό να κλείσει μια πληγή;
Οι απλές πληγές επουλώνονται μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Αν παραμένει ανοικτή ή χειροτερεύει μετά από 10-14 ημέρες, χρειάζεται ιατρική εκτίμηση.
• Τι μπορώ να κάνω στο σπίτι για καλύτερη επούλωση;
Καθημερινός καθαρισμός με αντισηπτικό, εφαρμογή επουλωτικής κρέμας και κάλυψη με αποστειρωμένη γάζα βοηθούν σημαντικά.
