Τι είναι η PGAD;
Η Διαταραχή Επίμονης Γεννητικής/Σεξουαλικής Διέγερσης (Persistent Genital Arousal Disorder) είναι μια σπάνια νευροσεξουαλική διαταραχή, που αφορά κυρίως γυναίκες.
Χαρακτηρίζεται από επίμονες, ακούσιες αισθήσεις σεξουαλικής διέγερσης, οι οποίες:
- Δεν οφείλονται σε σεξουαλική επιθυμία
- Δεν ανακουφίζονται πλήρως μετά τον οργασμό
- Μπορεί να διαρκούν ώρες ή και ημέρες
- Δεν είναι επιθυμητές από τη γυναίκα
- Προκαλούν σημαντική ψυχική και σωματική δυσφορία
Κύρια συμπτώματα
Οι γυναίκες με PGAD περιγράφουν:
- Αίσθημα «παλμού» ή συσπάσεων στα γεννητικά όργανα
- Αυτόματο κολπικό ή κλειτοριδικός πόνο ή/και πόνο κατά τη διείσδυση
- Πυροδότηση της κατάστασης από στρες, άγχος, αυνανισμό, σεξουαλική επαφή αλλά και «μηχανικά» ερεθίσματα
- Παροδική ανακούφιση με αυνανισμό ή σεξουαλική δραστηριότητα, με απόσπαση προσοχής ή κρύα επιθέματα (κομπρέσες)
Αιτίες και πυροδοτικοί παράγοντες
Η PGAD είναι πολυπαραγοντική και δύσκολη στη διάγνωση. Οι κύριες αιτίες περιλαμβάνουν:
Ψυχολογικά αίτια:
- Αγχώδεις Διαταραχές (Διαταραχή Πανικού, ΙΨΔ)
- Κατάθλιψη (Ανάπτυξη αρνητικής ερμηνείας των γεννητικών ερεθισμάτων)
- Τραύμα με Ιστορικό Σεξουαλικής Κακοποίησης
Νευρολογικά ή οργανικά αίτια:
- Περιφερική Νευροπάθεια
- Κύστεις Tarlov
- Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο και Αρτηριοφλεβώδεις Δυσπλασίες
- Διατροφικά Επαγόμενες Ανεπιθύμητες Ενέργειες
- Φαρμακευτικές Παρενέργειες
Συχνά, δεν εντοπίζεται σαφής αιτία, και η πάθηση παραμένει αδιευκρίνιστη.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση της PGAD απαιτεί διεπιστημονική προσέγγιση:
- Λήψη ιατρικού και ψυχιατρικού ιστορικού
- Νευρολογική και γυναικολογική εξέταση
- Αξιολόγηση ερωτικών σχέσεων και σεξουαλικής λειτουργίας
- Απεικονιστικός έλεγχος πυέλου και ιερής μοίρας
- Διαφορική διάγνωση από:
- Καταναγκαστική σεξουαλική συμπεριφορά
- Άλλες νευρολογικές διαταραχές
Ποια είναι η θεραπευτική προσέγγιση;
Δεν υπάρχει μία ενιαία θεραπεία για την PGAD. Συνήθως συνδυάζονται πολλαπλές παρεμβάσεις:
- Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT)
- Γνωσιακή θεραπεία βασισμένη στην Ενσυνειδητότητα (Mindfulness)
- EMDR για τραύμα
- Φαρμακευτική αγωγή για διαχείριση αγχωδούς ή καταθλιπτικής συμπτωματολογίας
- Φυσιοθεραπεία πυελικού εδάφους
- TENS (διαδερμικός ηλεκτρικός νευρικός ερεθισμός)
- Ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) σε σπάνιες περιπτώσεις
- Αποφυγή πυροδοτικών παραγόντων, όπως τα στενά ρούχα ή η πίεση από «μηχανικά» ερεθίσματα (ποδηλασία, ιππασία)
Ο ρόλος του συντρόφου
Η στήριξη από τον σύντροφο είναι κρίσιμη:
- Προσφέρει συναισθηματική ασφάλεια
- Βοηθά στην καλύτερη αποδοχή της διαταραχής
- Ενισχύει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας
- Μειώνει την απομόνωση και τη ντροπή
Συμπεράσματα
Η PGAD είναι μια πραγματική και περίπλοκη διαταραχή, που επηρεάζει σοβαρά την ποιότητα ζωής των γυναικών.
Η αναγνώριση, αποστιγματοποίηση και ολιστική προσέγγιση από επαγγελματίες υγείας, σε συνδυασμό με την ψυχολογική υποστήριξη, είναι ουσιώδη βήματα για την αποκατάσταση της λειτουργικότητας και της αυτοεκτίμησης των ασθενών.
Αν εσύ ή κάποια γυναίκα που γνωρίζεις, βιώνει αυτά τα συμπτώματα, μη διστάσεις να αναζητήσεις βοήθεια από εξειδικευμένους επαγγελματίες. Η κατανόηση ξεκινά με την αποδοχή.
Δρ. Θάνος Ασκητής:
ΨΥΧΙΑΤΡΟΣ - ΣΕΞΟΛΟΓΟΣ
ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗΣ EUC
ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟΥ ΨΥΧΙΚΗΣ ΚΑΙ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ
Δωρεάν Συμβουλευτική Γραμμή Ψυχικής & Σεξουαλικής Υγείας
Τηλ. επικοινωνίας: 210 779 79 79
https://askitis.gr/
