10 αιτίες και πότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό
Διάφορες παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο στομάχι ή στην άνω κοιλιακή χώρα, όπως δυσπεψία, αέρια και γαστρίτιδα. Η θεραπεία εξαρτάται συνήθως από την αιτία, αλλά τα φάρμακα και οι αλλαγές διατροφής συχνά βοηθούν. Ενώ πολλά ζητήματα που ευθύνονται για τον πόνο στο άνω μέρος του στομάχου, όπως τα αέρια ή κάποια ίωση, δεν προκαλούν ανησυχία, άλλα μπορεί να απαιτούν ιατρική θεραπεία.
Τα αέρια εμφανίζονται φυσικά στα έντερα και στο πεπτικό σύστημα. Όταν συσσωρεύονται, μπορεί να προκληθεί αίσθημα πίεσης, φούσκωμα ή πληρότητα.
Το αέριο συνήθως υποχωρεί χωρίς θεραπεία μέσα σε λίγες ώρες. Εάν εμφανίζεται με πυρετό, ανεξέλεγκτο έμετο ή έντονο πόνο, είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Ο πόνος στα αέρια δεν είναι συνήθως σοβαρός και τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) μπορούν να βοηθήσουν. Ένα άτομο μπορεί επίσης να προσπαθήσει να τρώει πιο αργά για να αποφύγει την κατάποση αέρα και να αποτρέψει την επιδείνωση του αερίου.
Η δυσπεψία εμφανίζεται συνήθως όταν υπάρχει πολύ οξύ στο στομάχι, κάτι που μπορεί να συμβεί μετά την κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε όξινα. Μπορεί να προκαλέσει αίσθημα καύσου στο άνω μέρος του στομάχου και μερικές φορές στο στόμα ή στο λαιμό. Ο πόνος μπορεί επίσης να μοιάζει σαν να προέρχεται από το στήθος.
Λιγότερο συχνά, η δυσπεψία μπορεί να προκληθεί από έλκος στομάχου, παλινδρόμηση οξέος ή ακόμα και καρκίνο του στομάχου.
Τα OTC φάρμακα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στη διαχείριση της προσωρινής δυσπεψίας. Ο εντοπισμός των παραγόντων, όπως ορισμένα τρόφιμα, μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να κάνει αλλαγές στον υγιεινό τρόπο ζωής.
Η οξεία γαστρίτιδα εμφανίζεται βραχυπρόθεσμα και γρήγορα, συνήθως λόγω βακτηριακής λοίμωξης, όπως για παράδειγμα με το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Η γαστρίτιδα προκαλεί πρήξιμο και πόνο στο βλεννογόνο του στομάχου.
Οι αιτίες της χρόνιας γαστρίτιδας περιλαμβάνουν:
- Την νόσο του Κρον
- Κάποιο αυτοάνοσο νόσημα
- Την σαρκοείδωση
- Αλλεργίες
- Ιούς σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
- Την κατανάλωση αλκοόλ
Τα αντιβιοτικά μπορούν συνήθως να θεραπεύσουν βακτηριακές λοιμώξεις. Όταν η γαστρίτιδα είναι χρόνια, η διάγνωση και η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας μπορεί να βοηθήσει.
Η γαστρεντερίτιδα είναι ένας ιός που μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο και διάρροια, εκτός από πόνο στο άνω μέρος του στομάχου. Μερικοί άνθρωποι αποκαλούν τη γαστρεντερίτιδα γρίπη του στομάχου, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι ένας τύπος γρίπης.
Για τους περισσότερους ανθρώπους, τα συμπτώματα υποχωρούν από μόνα τους μέσα σε λίγες μέρες. Η αποφυγή βαριών γευμάτων και η κατανάλωση μόνο διαυγών υγρών μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να σταματήσει τον εμετό.
Είναι ζωτικής σημασίας να αποφύγετε την αφυδάτωση, επομένως σκεφτείτε να πίνετε κάτι που αποκαθιστά τους ηλεκτρολύτες μέχρι να περάσουν τα συμπτώματα.
Πολλοί μύες εκτείνονται στο άνω μέρος του στομάχου. Ο πόνος από έναν ήπιο μυϊκό τραυματισμό ή σπασμοί μπορεί να προκαλέσει προσωρινό πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα.
Ο πόνος συχνά βελτιώνεται με απαλό μασάζ και ξεκούραση. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν επίσης ανακούφιση χρησιμοποιώντας κρύες και ζεστές κομπρέσες.
Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια λοίμωξη της σκωληκοειδούς απόφυσης. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει ρήξη της σκωληκοειδούς απόφυσης και η κατάσταση μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή.
Στα αρχικά στάδια της σκωληκοειδίτιδας, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει έναν θαμπό πόνο γύρω από τον αφαλό του, αλλά αυτός ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο άνω μέρος του στομάχου. Καθώς η μόλυνση επιδεινώνεται, ο πόνος μετακινείται προς την κάτω δεξιά πλευρά.
Οι χολόλιθοι είναι σκληροί σχηματισμοί χοληστερόλης ή χολερυθρίνης που μπορούν να αναπτυχθούν στη χοληδόχο κύστη. Δεν προκαλούν πάντα προβλήματα, αλλά μερικές φορές φράζουν έναν χοληφόρο πόρο. Μια απόφραξη από πέτρα στη χολή μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο στο άνω δεξιό στομάχι, καθώς και έμετο, κόπωση και εξάντληση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την επίλυση προβλημάτων από πέτρες στη χολή. Για παράδειγμα, εάν οι χολόλιθοι φράζουν τον κυστικό πόρο, τότε ένας γιατρός θα αφαιρέσει τη χοληδόχο κύστη.
Εάν οι χολόλιθοι φράζουν τον κοινό χοληδόχο πόρο, τότε μπορεί να χρειαστεί μια Ενδοσκοπική παλίνδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) για να βοηθήσει στην εξαγωγή τους. Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας λεπτής κάμερας και άλλων εργαλείων κάτω από το λαιμό σας για να χειριστείτε και να επιλύσετε το μπλοκάρισμα.
-
Προβλήματα με το ήπαρ ή το πάγκρεας
Το ήπαρ, το πάγκρεας και η χοληδόχος κύστη συνεργάζονται για να υποστηρίξουν την πέψη. Και τα τρία όργανα βρίσκονται στην πάνω δεξιά πλευρά του στομάχου.
Μερικές φορές, οι χολόλιθοι που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία μπλοκάρουν τους χοληφόρους πόρους, προκαλώντας πόνο στο ήπαρ ή στο πάγκρεας.
Ασθένειες του ήπατος, όπως η ηπατίτιδα, μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο συκώτι. Η παγκρεατίτιδα, η οποία είναι φλεγμονή του παγκρέατος, μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο. Κάποιες άλλες αιτίες, όπως ο καρκίνος του ήπατος ή του παγκρέατος, είναι λιγότερο πιθανές.
Η σωστή θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Τα άτομα με παγκρεατίτιδα μπορεί να χρειαστεί να παραμείνουν στο νοσοκομείο για υγρά και παρακολούθηση. Οι ηπατικές παθήσεις απαιτούν φαρμακευτική αγωγή και μια μεταμόσχευση ήπατος μπορεί να θεραπεύσει προχωρημένη ηπατική νόσο.
Μια απόφραξη του εντέρου μπλοκάρει τα έντερα, με αποτέλεσμα να είναι δύσκολο ή αδύνατο να περάσει οτιδήποτε. Αυτό μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, δυσκοιλιότητα και δυσκολία στην πέψη και την απορρόφηση της τροφής.
Η απόφραξη του εντέρου είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση, καθώς το έντερο μπορεί να σχιστεί ή να μολυνθεί σοβαρά. Τα φάρμακα, τα υγρά και τα αναλγητικά συχνά βοηθούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει το μπλοκάρισμα.
Μικροί σάκοι που ονομάζονται εκκολπώματα μπορεί να εμφανιστούν στα έντερα, ειδικά στο κόλον. Η παρουσία αυτών των θηκών είναι γνωστή ως εκκολπωμάτωση.
Όταν αυτά τα σακουλάκια φλεγμονώνονται ή μολυνθούν, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει έντονο κοιλιακό άλγος. Η φλεγμονή του εκκολπώματος είναι γνωστή ως εκκολπωματίτιδα.
Η εντόπιση του πόνου εξαρτάται από το πού βρίσκονται τα εκκολπώματα. Ενώ τα εκκολπώματα είναι πιο κοινά στο κατώτερο έντερο, μπορούν επίσης να εμφανιστούν στα ανώτερα έντερα, προκαλώντας πόνο στο άνω μέρος του στομάχου.
Τα προβιοτικά και μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες συχνά βοηθούν στη θεραπεία της εκκολπωματίτιδας. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται παραδοσιακά για τη θεραπεία της εκκολπωματίτιδας, αλλά οι αναδυόμενες συστάσεις προτείνουν υποστηρικτική φροντίδα μόνο σε μη επιπλεγμένη εκκολπωματίτιδα
Εάν η μόλυνση επιδεινωθεί ή δεν υποχωρήσει, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των εκκολπωμάτων ή μέρους των εντέρων.
Με μια ματιά
| Condition |
Συχνά συμπτώματα |
Γενική διαχείριση |
| Αέρια |
Φούσκωμα, πίεση, πληρότητα. |
Συνήθως υποχωρούν· πιο αργό φαγητό. |
| Δυσπεψία |
Καούρα, πόνος άνω στομάχι, καύσος στο λαιμό. |
OTC αντιόξινα· αποφυγή ερεθιστικών τροφών. |
| Γαστρίτιδα |
Πόνος, πρήξιμο, δυσφορία. |
Αντιβιοτικά για λοιμώξεις· αντιμετώπιση αιτίας. |
| Γαστρεντερίτιδα |
Ναυτία, έμετος, διάρροια, πόνος άνω κοιλίας. |
Ενυδάτωση· διαυγή υγρά· ελαφριά διατροφή. |
| Μυϊκός πόνος |
Τοπικός πόνος που χειροτερεύει με κίνηση. |
Ξεκούραση· μασάζ· ζεστές/κρύες κομπρέσες. |
| Σκωληκοειδίτιδα |
Πόνος από αφαλό προς δεξιά κάτω κοιλιά, ναυτία. |
Άμεση ιατρική αξιολόγηση· συχνά χειρουργείο. |
| Πέτρες στη χολή |
Έντονος πόνος δεξιά άνω κοιλιά, έμετος, κόπωση. |
Χειρουργική αφαίρεση ή ERCP σε απόφραξη. |
| Ήπαρ/Πάγκρεας |
Πόνος δεξιά άνω κοιλιά, ναυτία. |
Νοσοκομειακή παρακολούθηση· αγωγή ανά αιτία. |
| Απόφραξη εντέρου |
Έντονος πόνος, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα. |
Επείγουσα φροντίδα· υγρά, φάρμακα, χειρουργείο. |
| Εκκολπωματίτιδα |
Έντονος πόνος, πυρετός. |
Ίνες, προβιοτικά· σε επιπλοκές αντιβιοτικά/χειρουργείο. |
Πότε να επικοινωνήσετε με γιατρό
Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ασφαλές να περιμένετε και να δείτε εάν ο πόνος στο άνω μέρος του στομάχου υποχωρεί χωρίς θεραπεία. Εάν ο πόνος επιμένει ή επιδεινώνεται, είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Επισκεφθείτε έναν γιατρό εντός 24 ωρών εάν:
- Ο έμετος διαρκεί περισσότερο από 12 ώρες
- Υπάρχει πυρετός μαζί με πόνους στην κοιλιά
- Ο κοιλιακός πόνος εμφανίζεται μετά από τραυματισμό, όπως χτύπημα στο στομάχι
- Ένα άτομο εμφανίζει πόνο στην κοιλιά μετά τη λήψη ενός νέου φαρμάκου
Ο πόνος στο στομάχι εμφανίζεται σε κάποιον με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω HIV, χημειοθεραπείας ή ανοσοκατασταλτικών
Αναζητήστε επείγουσα φροντίδα εάν:
- Υπάρχει έντονος πόνος στην άνω δεξιά κοιλιακή χώρα
- Ο πόνος στο στομάχι είναι αφόρητος
- Υπάρχει πόνος στο στομάχι και λευκά ή ωχρά κόπρανα
- Μια έγκυος εμφανίζει έντονο πόνο στην κοιλιά
- Ένα άτομο εμφανίζει σημάδια σοβαρής αφυδάτωσης, όπως μη ούρηση, σκασμένα χείλη, πολύ ξηρό δέρμα, σύγχυση, ζάλη ή βυθισμένα μάτια
- Ένα νεογέννητο έχει επίμονους εμετούς ή υψηλό πυρετό
