Η νορβηγική ψώρα είναι μια μορφή ψώρας, μια σοβαρή και μεταδοτική δερματική κατάσταση που προκαλείται από τα παρασιτικό ακάρεα Sarcoptes scabiei. Ενώ η ψώρα είναι γνωστή σε πολλές χώρες, η νορβηγική ψώρα (ή αλλιώς "ψώρα τύπου 2") είναι μια πιο σοβαρή μορφή της νόσου που μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα στους πάσχοντες.
Ξεκινάει αργά και εντείνεται σε σοβαρότητα με την πάροδο του χρόνου. Τα ακάρεα που προκαλούν την πάθηση, επιστημονικά γνωστά ως Sarcoptes scabiei, τρυπώνουν στο δέρμα μολυσμένων ανθρώπων. Ενώ είναι τόσο μικροσκοπικά που δεν είναι δυνατό να τα δούμε με γυμνό μάτι, μπορούν να εκτιμηθούν με εξέταση με μεγεθυντικό φακό ή μικροσκόπιο.
Αν και τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά της κλασικής ψώρας, η νορβηγική ψώρα είναι πιο επιθετική και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές λοιμώξεις και δερματικές βλάβες.
«Είναι μία ειδική μορφή ψώρας που ανακαλύφθηκε στη Νορβηγία πριν 170 χρόνια. Είναι μία ειδική μορφή που προσβάλει ειδικούς πληθυσμούς. Μεταδίδεται πάρα πολύ εύκολα, ακόμα και με ένα τυχαίο άγγιγμα, με αντικείμενα και ρούχα», εξήγησε σε τηλεοπτική εκπομπή, ο καθηγητής Πνευμονολογίας Νίκος Τζανάκης. (1)
Διαφορές της Νορβηγικής από άλλου τύπου ψώρα
Η νορβηγική ψώρα, ή ψώρα με κρούστα, είναι διαφορετική από την κοινή ψώρα. Φαίνεται ότι υπάρχει πρόβλημα με την ανοσολογική απόκριση στα ακάρεα, επιτρέποντας τη μόλυνση ενός ατόμου με εκατοντάδες ή χιλιάδες από αυτά. Η ψώρα επηρεάζει σχεδόν πάντα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και παρατηρείται πιο συχνά σε ηλικιωμένους, σε άτομα με νοητική ή σωματική αναπηρία και σε ασθενείς με AIDS, λέμφωμα ή άλλες καταστάσεις που μειώνουν την αποτελεσματικότητα της ανοσολογικής απόκρισης. Οι βλάβες όμως αυτής της χαρακτηριστικής μορφής ψώρας είναι εκτεταμένες και μπορεί να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα. Οι αγκώνες, τα γόνατα, οι παλάμες, το τριχωτό της κεφαλής και τα πέλματα των ποδιών είναι συνήθως τα αρχικά σημεία προσβολής και οι φολιδωτές περιοχές αποκτούν τελικά μια εμφάνιση που μοιάζει με κονδυλώματα. Τα νύχια μπορεί να πυκνώσουν και να αποχρωματιστούν.
Ποιος μπορεί να πάθει Νορβηγική Ψώρα
Η νορβηγική ψώρα είναι μια μορφή ψώρας που επηρεάζει κυρίως άτομα με ανοσοκαταστολή ή σοβαρές υποκείμενες παθήσεις.
Άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πολύ υποβαθμισμένο μπορεί να αναπτύξουν νορβηγική ψώρα. Οι ασθενείς που πάσχουν ήδη από ψώρα είναι επίσης γνωστό ότι αναπτύσσουν αυτή την πιο σοβαρή εκδοχή. Σε εκείνα τα άτομα που είναι πιο επιρρεπή στην πάθηση συμπεριλαμβάνονται οι εξής ομάδες πληθυσμού:
- Ηλικιωμένοι
- Ασθενείς που λαμβάνουν στεροειδή φάρμακα
- Άτομα με εγκεφαλικές διαταραχές
- Έγκυες γυναίκες
- Μικρά παιδιά
- Άτομα με σύνδρομο Down
- Άτομα με αναπηρία
- Λήπτες μεταμοσχεύσεων
- Ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία
- Οι ασθενείς που έχουν μια πάθηση που επηρεάζει το ανοσοποιητικό τους σύστημα, π.χ. HIV ή AIDS
Συμπτώματα της Νορβηγικής ψώρας
Τα συμπτώματα της νορβηγικής ψώρας περιλαμβάνουν:
- Έντονη φαγούρα (επίμονο κνησμό): Η φαγούρα μπορεί να είναι πιο έντονη κατά τη νύχτα.
- Δερματικά εξανθήματα: Μπορεί να παρατηρηθούν φουσκάλες και ερυθρότητα στο δέρμα.
- Κρούστα: Δημιουργία κρούστας και σκληρών περιοχών στο δέρμα, οι οποίες μπορεί να φτάσουν σε αρκετά μεγάλα μεγέθη.
- Λοιμώξεις: Δεδομένου ότι η νορβηγική ψώρα επηρεάζει κυρίως άτομα με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα, οι δευτερογενείς λοιμώξεις είναι συχνές.
Αιτίες και μετάδοση
Η νορβηγική ψώρα προκαλείται από την είσοδο του ακάρεως στο δέρμα. Η μετάδοση της ψώρας γίνεται κυρίως μέσω στενής σωματικής επαφής και κοινής χρήσης μολυσμένων αντικειμένων όπως ρούχα, κλινοσκεπάσματα, πετσέτες και έπιπλα. Τα ακάρεα της ψώρας μπορούν να επιβιώσουν στο δέρμα για 48 έως 72 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.Τα άτομα με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιο επιρρεπή στην ανάπτυξη της νόσου.
Θεραπεία της Νορβηγικής ψώρας
Μια δόση ιβερμεκτίνης από του στόματος 200 μg/kg τις ημέρες 1, 2 και 8 είναι μια ασφαλής, αποτελεσματική θεραπεία πρώτης γραμμής για τη νορβηγική ψώρα, η οποία μειώνει γρήγορα τα συμπτώματα της ψώρας. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της από του στόματος ιβερμεκτίνης είναι σπάνιες και συνήθως μικρές.
Βοηθητικά μέσα:
- Τοπικές θεραπείες: Χρήση αλοιφών ή κρεμών που περιέχουν περιθωριακές ουσίες όπως η πεντοξυφιλίνη ή η βενζοϊκή βενζυλική.
- Καθαριότητα: Είναι σημαντικό η πλύση των ρούχων και των κλινοσκεπασμάτων μας να γίνεται σε υψηλές θερμοκρασίες
Links
https://hhs.iowa.gov/center-acute-disease-epidemiology/epi-manual/information-other-diseases-and-conditions-fact-sheets/scabies
https://www.medicinenet.com/what_is_norwegian_scabies/views.htm
https://www.health.vic.gov.au/infectious-diseases/scabies-control-guidelines
Συχνές Ερωτήσεις για τη Νορβηγική Ψώρα
• Τι είναι η Νορβηγική Ψώρα;
Μια σοβαρή μορφή ψώρας με έντονη δερματική προσβολή και παχύρρευστες φολίδες, ιδιαίτερα σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό.
• Ποια είναι τα βασικά συμπτώματα;
Έντονη φαγούρα, δερματικές βλάβες, απολέπιση και εξάνθημα με κρούστες.
• Πώς αντιμετωπίζεται η Νορβηγική Ψώρα;
Με ειδικά φαρμακευτικά σκευάσματα (π.χ. περμεθρίνη), απόλυτη καθαριότητα και ιατρική παρακολούθηση.
